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            錫林郭勒盟134家基層醫療機構全部實現就醫費用醫保直接結算

            為了鞏固拓展脫貧攻堅成果與鄉村振興有效銜接,錫林郭勒盟醫療保障局緊密圍繞醫療保障工作實際,立足主責主業,全面加強農村牧區醫療保障信息化建設,大力推進醫保經辦業務向蘇木鄉鎮(場)和嘎查村(社區)下沉,積極推動醫療保障服務端口前移,努力為人民群眾提供公平可及、便捷高效、溫暖舒心的醫療保障服務。

            為了讓醫保經辦服務真正“下沉”到老百姓身邊,錫林郭勒盟醫療保障局大力推進基層醫療機構門診就醫直接結算工作。截至今年5月31日,錫林郭勒盟統籌區12個旗縣市(區)、蘇木鄉鎮(場、社區)134家基層醫療機構全部實現就醫費用醫保直接結算,覆蓋面達到100%。

            下沉,沉的是質效,惠的是民生?;鶎俞t療機構醫保直接結算為老百姓帶來了實實在在的便利和實惠,群眾就近就能享受到一級醫療機構基本醫療保險、醫療救助報銷政策,費用即時直接結算,購藥看病不出蘇木鄉鎮(場、社區)。截至6月30日,錫林郭勒盟基層醫療機構門診、慢性病直接結算8271人次,結算金額348374.52元;低收入人口定點零售藥店慢特病購藥直接結算580人次,結算24429.6元。

            同時,為不斷滿足全盟農村牧區低收入人口購藥需求,發揮定點零售藥店在醫療保險藥品供應保障方面的積極作用,錫林郭勒盟醫療保障局積極開展低收入人口門診慢特病定點零售藥店購藥保障服務。2022年1月20日,全盟行政區域內的746家定點零售藥店全部實現低收入人口門診慢特病定點零售藥店購藥直接結算。直接結算成功開通后,錫林郭勒盟行政區域內已參加城鄉居民基本醫療保險的低收入人口,完成慢特病認定后,憑醫保電子憑證或社??ㄔ诙c零售藥店購買醫保政策內的門診慢特病用藥,實行藥品費用醫保即時直接結算,患者只需支付個人自付部分。

            自2021年6月開始,錫林郭勒盟醫保局在蘇尼特右旗、正藍旗、多倫縣、烏拉蓋管理區開展基層醫保服務站試點建設,2022年在全域推廣普及。截至6月30日,全盟已經建成基層醫保服務站55個?;鶎俞t保服務站依托蘇木鄉鎮(場)、嘎查村(社區)建設,將城鄉居民參保登記、參保信息查詢、異地就醫備案、醫療救助和門診慢特病申請受理等醫保經辦業務下放到蘇木鄉鎮(場)、嘎查村(社區)辦理,同時提供醫保政策咨詢解答、幫辦代辦等醫保服務,以“點”組“網”打造“暖心醫保服務網絡”,延伸醫療保障“服務末梢”,實現醫保經辦服務“一次辦”,群眾“少跑腿”,讓高效、便捷的醫療保障服務更多更公平惠及廣大人民群眾。

            [責任編輯:任麗華]

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